Seniorengesundheit: Einfacher Index warnt vor dem Demenzrisiko | Gesundheit | 2018

Seniorengesundheit: Einfacher Index warnt vor dem Demenzrisiko

Ärzte könnten bald das Risiko einer älteren Person vorhersagen die Entwicklung von Demenz mit fast 90 Prozent Genauigkeit, einfach durch die Verwendung von Informationen, die am Bett oder im Büro gesammelt werden können.

"Es gibt viele Werkzeuge, die Ärzte derzeit verwenden, um das Risiko für verschiedene Krankheiten vorherzusagen. Der wohl bekannteste ist der Framingham-Index, mit dem man das Risiko eines Herzinfarkts vorhersagen kann ", sagt Deborah Barnes, Forscherin am San Francisco Veterans Affairs Medical Center. "Die Idee hinter der Studie war, etwas Ähnliches für Demenz zu entwickeln."

Barnes und ihre Kollegen entwickelten zwei Indizes. Der erste war ein langer Index, der so detailliert wie möglich war und Ergebnisse von Gehirnscans und Gentests beinhaltete. Der zweite Index wurde für die Verwendung in einer Arztpraxis entwickelt und verwendete nur leicht zugängliche Informationen wie Alter, Anamnese und Punkte bei zwei einfachen mentalen Tests.

Die Indizes wurden in 3.375 Menschen mit einem Durchschnittsalter von 76 Jahren getestet hatte anfangs keine Demenz. In den nächsten sechs Jahren entwickelten 14 Prozent der Teilnehmer Demenz. Zu den Risikofaktoren gehörten ein Alter von mehr als 70 Jahren, ein Body-Mass-Index von weniger als 18, frühere Herz-Bypass-Operationen, langsame körperliche Funktion bei Alltagsaufgaben und niedrige Werte bei den mentalen Tests.

Der lange, umfassende Index war 88 Prozent genau in der Vorhersage von Demenz über den Sechs-Jahres-Zeitraum, und der kurze Index war 87 Prozent genau.

"Vielleicht gibt es bestimmte Situationen, in denen ein Arzt wirklich diese Extraportion Genauigkeit haben möchte. Aber gerade für eine geschäftige klinische Praxis denken wir wahrscheinlich, dass der kürzere Index etwas ist, das die Leute hoffentlich routinierter verwenden könnten ", sagt Barnes.

Der Index ist noch nicht verfügbar, aber Barnes und ihr Team hoffen um es bis Ende des Jahres verfügbar zu machen. "Wir validieren es immer noch, und wir möchten es insbesondere in anderen Studienpopulationen, beispielsweise in Kanada, validieren, um sicherzustellen, dass es auf verschiedene Personengruppen verallgemeinert wird."

Sobald der Index verfügbar ist, könnte er sein verwendet, um zu identifizieren, welche Personen für Änderungen in der geistigen Funktion genau beobachtet werden sollten. Es könnte auch verwendet werden, um Menschen zu beruhigen oder zu beraten, die ihre Demenzrisiken kennen möchten. "Wenn Medikamente zur Verfügung gestellt werden oder wenn verschiedene Präventivstrategien zur Verfügung gestellt werden, können diese auf die Menschen mit erhöhtem Risiko ausgerichtet werden", sagt Barnes. "Die risikoreichen Menschen könnten auch anfangen, mit Familienmitgliedern darüber zu diskutieren, welche Art von Pflege sie in Zukunft wünschen könnten, wenn sie Demenz entwickeln würden."

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