Als Arzt möchte ich, dass Opfer von Gewalt in der Familie wissen, dass sie zu mir kommen können | Leben | 2018

Als Arzt möchte ich, dass Opfer von Gewalt in der Familie wissen, dass sie zu mir kommen können

Foto, Getty Images.

Als ich eine Familienmedizin-Praktikantin war, kam eine Frau herein, um eine Unterschrift auf einem Formular zu bekommen, das es ihrer Versicherungsgesellschaft erlaubte, ihre Einlagen zu decken. Ich dachte, das wäre der einfachste Termin, den ich den ganzen Tag haben würde. Fünfundvierzig Minuten später ging ich fassungslos aus dem Büro. Die Frau enthüllte, dass ihr Ehemann sie seit mehr als 40 Jahren misshandelte. Sie enthüllte es mir jetzt zum ersten Mal.

Zunächst wollte sie nicht lange reden, weil ihr Mann im Auto wartete, aber ich gab ihr eine falsche Erklärung und einige falsche Anforderungen, um zu helfen erkläre, warum ich sie behalten habe. Ich tastete mich durch eine Sicherheitsplanung und sie war weg. Zum Glück sah ich sie wieder, und ich war, hoffentlich, ein wenig mehr vorbereitet beim zweiten Mal. Ich weiß nicht, was mit ihr am Ende passiert ist, aber ich denke oft an sie und hoffe, dass unsere Termine hilfreich waren.

Ich wurde kürzlich an diese Situation erinnert, und wie schlecht ich mich damit auskannte, als ich erfahren über den Mord an einem Arzt in Toronto. Ich kannte sie nicht persönlich, aber nach allen Berichten war sie intelligent, lebhaft und intelligent. Ihr Ehemann, selbst Neurochirurg, wird wegen Mordes ersten Grades angeklagt.

Es ist ein Zufall, dass ihr Tod während der UN 16 Tage Aktivismus gegen geschlechtsbezogene Gewalt geschah, eine Initiative zur Beendigung der Gewalt gegen Frauen und Mädchen, aber der Moment bietet einen Kontext für diese schreckliche Handlung.

Die Schlagzeilen der Medien in den folgenden Tagen haben sich darauf konzentriert, wie "schockiert" die medizinische Gemeinschaft ist, dass wir von den Nachrichten über den Verlust von einer unserer eigenen. Sicher, es ist eine Überraschung, aber es sollte wirklich nicht sein. Frauen werden täglich gewalttätig, und viele von uns sehen die Auswirkungen regelmäßig in unseren Büros und Krankenhäusern.


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StatCan berichteten über 85.000 Fälle von Gewalt in der Familie im Jahr 2014, wobei sieben von zehn Opfern Frauen waren. In der medizinischen Schule erfahren wir alle dieselben erschreckenden Fakten: Frauen, die Gewalt erleben, tun dies häufig in den Händen ihrer Partner, und da die meisten Frauen nie ihre Missbraucher melden, sind die Statistiken, die wir haben, wahrscheinlich eine grobe Unterschätzung. Selbst nach einer körperlich gewalttätigen Episode verlassen die meisten Frauen keine komplizierten und oft völlig verständlichen Gründe.

All das heißt, wir wissen, dass es Gewalt gegen Frauen gibt. Jeden Tag achten kanadische Ärzte sehr darauf, Frauen und Familien, die es erlebt haben, zu helfen. Unsere Aufgabe ist es, sie mit Wissen und Ressourcen zu befähigen, damit sie Entscheidungen über ihr eigenes Leben treffen können.

Was wirklich schockierend ist, ist, wie spektakulär dieses System bei dieser Frau gescheitert ist. Sie war eine Ärztin, die vermutlich Zugang zu Wissen und Ressourcen hatte, und sie war von Menschen umgeben, die für die Behandlung von Partnergewalt geschult waren. Aber das war nicht genug. Menschen Wissen zu geben ist nicht genug. Wir müssen ihnen helfen, es in die Tat umzusetzen; wir müssen jedes Mal die schwierigen Follow-up-Fragen stellen.

Als Hausärztin hätte sie selbst anderen auf ihren Reisen geholfen und der nächsten Generation von Ärzten beigebracht, Fragen sensibel zu stellen, nach subtilen Zeichen eines Traumas zu suchen und mache Sicherheitspläne. Die Mediziner fühlen ein tiefes Gefühl der Ungerechtigkeit, weil sie anderen beibringen könnte, Partnergewalt zu identifizieren und zu behandeln.


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Seit ihrem Tod habe ich In den Lounges der Ärzte, sowohl physisch als auch online, haben wir eine Art Seelenforschung durchgemacht, wie wir uns um Frauen kümmern, die Gewalt erleben und was wir besser machen können. Unter dem Ruf nach "besserem Screening" sprechen die Ärzte.

Wir teilen die Strategien, die unsere Patienten als hilfreich empfunden haben. Wir wenden uns an den Verantwortlichen für häusliche Gewalt in unserer Gemeinde, um uns vorzustellen, damit wir wissen, wer unsere Patienten anrufen werden, wenn wir diese Ressource empfehlen. Wir teilen Wege, Fragen zu stellen, nicht nur über körperliche Gewalt, sondern über alle psychologischen Formen von Gewalt, die keine Spuren hinterlassen, die wir sehen können. Wir suchen nach mehr Möglichkeiten, diese Fragen zu stellen. Diese unordentliche und komplizierte Unterhaltung wird das bleibende Vermächtnis unseres Kollegen in unserer Gemeinschaft sein.

Wenn wir in dieser schwierigen Diskussion besser werden, fühle ich mich, als könnte ich für alle Ärzte sprechen, wenn ich zu den Kanadiern sage: Wenn du dich in deiner Beziehung unsicher fühlst, sag es einem von uns. Informieren Sie Ihren Hausarzt oder Ihren Chirurgen oder Ihren Geburtshelfer oder Ihren Psychiater oder den Arzt in der Walk-in-Klinik. Sie können uns sagen, ob der Besuch für Ihr Kind ist, oder Sie sind sich nicht sicher, ob es sich um relevante Informationen handelt. Wir finden es sehr wichtig. Wir versprechen, wachsam zu bleiben. Wir versprechen, wir hören zu.

Aruna Dhara ist ein Hausarzt in Nova Scotia.

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